Пандемия COVID-19 сопровождается значительным количеством осложнений и смертельных исходов, а также представляет значительную нагрузку на систему здравоохранения. При госпитализации пациентов в 10–15% случаев требуется перевод на инвазивную и неинвазивную искусственную вентиляция легких (ИВЛ/НИВЛ). При этом важно стратифицировать риск перевода на вентиляцию легких при поступлении в стационар. Цель исследования — выявление клинико-лабораторных факторов риска перевода на ИВЛ и НИВЛ у госпитализированных больных с COVID-19-ассоциированной пневмонией. Методы.Проведено ретроспективное исследование 386 последовательно госпитализированных пациентов с COVID-19-ассоциированной пневмонией. Первичными конечными точками были перевод на ИВЛ (n=22) и НИВЛ (n=28). Факторы риска перевода больных на НИВЛ/ИВЛ рассматривались на период до 14-го и 28-го дня для каждого варианта вентиляции. Для отбора предиктора риска был проведен унивариантный анализ на основе регрессии выживаемости Кокса с последующим мультивариантным анализом для определения факторов риска в данных временных точках. Результат. Из 386 пациентов смертельный исход через 28 дней после госпитализации был зарегистрирован у 20 (5,2%) пациентов. На ИВЛ были переведены 22 (5,7%) пациента, на НИВЛ — 28 (7,3%) пациентов, причем из последних 9 переводились позже уже на ИВЛ. В результате уни- и мультивариантного анализа факторами риска перевода на ИВЛ до 14-го дня были возраст > 65 лет (ОШ=5,91), инсульт в анамнезе (ОШ=17,04), повышенный уровень мочевины (ОШ=6,36), ЛДГ (ОШ=7,39), снижение уровня натрия (ОШ=12,32), СКФ <80 мл/мин (ОШ=13,75) и тромбоцитов (ОШ=4,14); до 28-го дня — пожилой возраст > 65 лет (ОШ=4,58), зубец Осборна на ЭКГ (ОШ=2,98), повышение лактатдегидрогеназы (ОШ =9,99) и снижение альбумина (ОШ=2,77). Предикторами перевода пациентов с COVID-19 на НИВЛ в период до 14 дней от начала госпитализации стали пожилой возраст пациента (ОШ=5,09), уровень прокальцитонина в крови > 0,25 нг/мл (ОШ=0,19), лейкоцитов > 11×109 (ОШ=19,64) и ЛДГ (ОШ=3,9). Заключение. У больных с COVID-19 выделены факторы риска перевода на ИВЛ/НИВЛ в период 14 и 28 дней от начала госпитализации, что способствует стратификации пациентов по риску вентиляции легких и позволяет планировать респираторную поддержку.